Yhteistyö
Ravitsemuksen puheeksi ottaminen, terveyttä edistävien ruokailutottumusten tukeminen sekä ravitsemusohjauksen tarpeen tunnistaminen kuuluvat kaikille elintapaohjausta toteuttaville ammattilaisille. Ravitsemusohjauksen toteutusta ohjaavat kansalliset suositukset, Käypä hoito -suositukset sekä alueelliset hoito- ja palveluketjut.
Yhteistyö
Ravitsemushoito on moniammatillista yhteistyötä
Ravitsemushoito on osa asiakkaan kokonaisvaltaista hoitoa ja hyvinvoinnin tukemista. Ravitsemuksen merkityksen puheeksi ottaminen, terveyttä edistävistä ruokailutottumuksista keskusteleminen sekä ravitsemukseen liittyvien haasteiden tunnistaminen kuuluvat kaikille elintapaohjausta toteuttaville ammattilaisille. Ravitsemushoidon toteuttaminen edellyttää yhtenäisiä toimintatapoja ja moniammatillista yhteistyötä. (24)
Terveyden- ja sairaanhoitajat vastaavat omalla työalueellaan terveyttä edistävästä ravitsemusohjauksesta, vajaaravitsemuksen riskin seulonnasta sekä ravitsemusohjauksen tarpeen tunnistamisesta. He tukevat asiakkaita terveellisten ruokailutottumusten omaksumisessa, ravitsemushoidon toteuttamisessa sekä tarvittaessa jatko-ohjautumisessa ravitsemusterapeutin tai muun ammattilaisen vastaanotolle.
Ravitsemusohjausta annetaan esimerkiksi tilanteissa, joissa asiakkaalla on
- tarve elintapaohjaukseen yksilö- tai ryhmämuotoisesti
- ylipainoa tai lihavuutta
- tyypin 2 diabetes tai suurentunut diabetesriski
- kohonnut verenpaine
- dyslipidemia
- ruoansulatuskanavan oireita, kuten ummetusta
- vajaaravitsemuksen riski
- tarve ikä- tai elämäntilannekohtaiseen ravitsemusohjaukseen. (24)
Ravitsemusterapeutin asiantuntemusta tarvitaan erityisesti silloin, kun asiakkaalla on sairaus, erityisruokavalio, vajaaravitsemuksen riski tai muu ravitsemukseen liittyvä ongelma, joka edellyttää yksilöllistä ravitsemushoitoa. (24).
Elintapaohjausta toteuttavien ammattilaisten tehtävät
| Kaikki elintapaohjausta antavat ammattihenkilöt | • Ravitsemuksen merkityksen puheeksi ottaminen • Säännölliseen ja monipuoliseen syömiseen kannustaminen |
| Lääkärit | • Vastuu potilaan ravitsemushoidosta osana muuta hoitoa • Ravitsemuksen merkityksen puheeksi ottaminen osana sairauden/terveyden hoitoa • Ravitsemushoidon tai -ohjauksen tarpeen tunnistaminen ja lähettäminen muille ammattihenkilöille |
| Terveyden- ja sairaanhoitajat, asiaan perehtyneet lähihoitajat ja suuhygienistit | • Terveyttä edistäviin ruokailutottumuksiin kannustaminen • Vajaaravitsemusriskin systemaattinen seulonta • Yksilöllisen ravitsemusohjaustarpeen tunnistaminen ja asiakkaan ohjaaminen oikealle taholle |
| Asiantuntijahoitajat (mm. diabeteshoitajat, avannehoitajat, mielenterveyshoitajat) | • Yksilöllinen ravitsemusohjaus hoitosuositusten mukaisesti • Asiakkaan ohjaaminen ravitsemusterapeutin vastaanotolle taulukossa esitetyissä tilanteissa. |
| Laillistetut ravitsemusterapeutit | • Ravitsemustilan määrittäminen sekä ruokavalion ravitsemuksellisen riittävyyden ja sopivuuden arviointi • Yksilöllisen ravitsemushoitosuunnitelman laatiminen, asiakaslähtöinen ravitsemusohjaus ja ravitsemushoidon seuranta |
| Terapia-alan ammattilaiset | • Alan asiantuntemuksen hyödyntäminen osana ravitsemushoitoa (mm. psykologia, toimintaterapia, puheterapia, fysioterapia) |
Ravitsemusterapeutin ohjausta tarvitsevia asiakasryhmiä
Ravitsemusterapeutin ohjausta tarvitsevia asiakasryhmiä perus- ja erityistasolla.
| Sairaus/erityisruokavalio | Perustaso | Erityistaso | Lisätietoa |
|---|---|---|---|
| ALS | x | ||
| Epilepsia (ketogeeninen ruokavalio) | x | ||
| Haiman vajaatoiminta | x | ||
| Heikentynyt sokerinsieto | x | ||
| Keliakia ja ihokeliakia | x | x | Käypä hoito -suosituksen mukaan |
| Keuhkoahtaumatauti (COPD) | x | x | Hoitopaikan ja vaikeusasteen mukaan |
| Krooninen haava | x | x | Hoitopaikan ja vaikeusasteen mukaan |
| Letkuravitsemus | x | x | Alkuohjaus erityistasolla, seuranta hoitopaikan ja vaikeusasteen mukaan |
| Lihavuus | x | x | Aikuisten lihavuus -hoitoketjun ja Käypä hoito -suosituksen mukaan |
| Lihavuusleikkaus | x | x | Aikuisten lihavuus -hoitoketjun, ja Käypä hoito -suosituksen mukaan |
| Lonkkamurtuma | x | x | Alkuohjaus erityistasolla, seuranta perustasolla |
| Lyhytsuolisyndrooma | x | ||
| Maksan vajaatoiminta | x | ||
| Metabolinen oireyhtymä | x | ||
| MS-tauti | x | x | Alkuohjaus erityistasolla, seuranta perustasolla |
| Munuaisten vajaatoiminta | x | x | Lievä munuaisten vajaatoiminta perustasolla, (pre)dialyysipotilaiden ohjaus erityistasolla |
| Parkinsonin tauti | x | ||
| Reumasairaudet | x | x | Hoitopaikan ja vaikeusasteen mukaan |
| Ruoansulatuskanavan leikkaukset | x | x | Alkuohjaus erityistasolla, seuranta perustasolla |
| Ruoansulatuskanavan syövät | x | ||
| Ruoka-allergiat | x | x | Hoitopaikan ja vaikeusasteen mukaan |
| Sydän- ja verisuonisairaudet | x | x | Hoitopaikan ja vaikeusasteen mukaan |
| Syömishäiriöt | x | ||
| Toiminnalliset vatsavaivat (FODMAP) | x | ||
| Tulehdukselliset suolistosairaudet | x | x | Hoitopaikan ja vaikeusasteen mukaan |
| Tyypin 1 diabetes | x | ||
| Tyypin 2 diabetes | x | x | Diabeteksen hoitoketjun mukaan |
| Uniapnea | x | x | Hoitopaikan ja vaikeusasteen mukaan |
| Vajaaravitsemus tai sen riski | x | x | Hoitopaikan ja vaikeusasteen mukaan |
Sähköiset omahoitopalvelut
Ravitsemus
Painonhallinta
Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueen lähiterveyspalvelut
Tarmoa – hyvinvointia arkeen
Hae hyvinvointia ja terveyttä edistäviä ja ylläpitäviä palveluita. Tutustu oman alueesi toimintaan.