Diagnoosi
Diabeteksen toteaminen perustuu poikkeavan veren glukoosipitoisuuden toteamiseen sekä mahdollisiin korkeaan verensokeritasoon liittyviin oireisiin.
Asiakas
Diabetes todetaan kun,
Terveellä ihmisellä paaston jälkeen (vähintään 8 tuntia syömisestä) verensokeri tulisi olla ≤6mmol/l tai vähemmän ja kahden tunnin sokerirastituksessa verensokerin pysyä alle 7.8mmol/l.
Jos tulokset poikkeavat tavoitearvoista, mutta eivät vielä riitä diabetesdiagnoosiin, on kyse esidiabeteksesta. Tällöin arvoja tulee seurata vuosittain ja elintavoilla estää diabeteksen puhkeaminen.
Diabeteksen diagnoosi asetetaan, mikäli
- Paastoglukoosipitoisuus on 7 tai yli TAI
- Pitkäaikaissokeri Hba1c on 48 tai yli TAI
- Hetkellinen verensokeri oireisella potilaalla on yli 11 TAI
- Sokerirasituskokeessa 2 tunnin arvo on yli 11
Jossain tapauksissa diabetesdiagnoosin varmistamiseksi erityisesti oireettomilta potilailta saatetaan tarvita kaksi erillistä poikkeavaa mittaustulosta eri päiviltä.
Ammattilainen
Lähtötilanteessa riittää työdiagnoosi ja jako insuliininpuutediabetekseen ja ei-insuliininpuutediabetekseen
Diabeteksen diagnosointi
- Paastoglukoosipitoisuus fB-gluk ≥ 7.0 TAI
- Hba1c ≥ 48 (kertamittaus riittää täyttämään KELA:n kriteerit) TAI
- P-Gluk ≥ 11,1 oireisella potilaalla ( kertamittaus riittää) TAI
- Glukoosirasituskokeessa 2 tunnin arvo P-Gluk ≥ 11,1
Mikäli selkeät diabeteksen oireet puuttuvat, ja diabeteksen toteaminen perustuu pelkästään paastoverinäytteen tai kahden tunnin näytteen glukoosipitoisuuteen, mittaustulos on tarkistettava vähintään yhdestä eri päivänä otetusta näytteestä.
HUOM! Raskausdiabeteksen osalta noudatetaan erilaisia diagnostisia arvoja. Ks. Käypä hoito -suositus Raskausdiabetes
B-lausunto erityiskorvattavia lääkkeitä varten tehdään heti diabetes-diagnoosin jälkeen kaikille diabetesta sairastaville, raskausdiabetesta lukuun ottamatta.